Biegunka wystąpiła u 21% pacjentów po długotrwałym leczeniu (ponad 3 miesiące), ale była możliwa do opanowania z użyciem leków na biegunkę lub przerwania leczenia lenalidomidem. Czterech pacjentów wymagało wymiany hormonalnej - dwóch z powodu niedoczynności tarczycy i dwóch z powodu dysfunkcji gonad. Siedmiu pacjentów przerwało lenalidomid przedwcześnie (przed 28 dniami) z powodu cofnięcia zgody przez trzech pacjentów, autoimmunologiczną niedokrwistość hemolityczną w jednym, wczesną miel...
Rozwój przewlekłego odrzucania alloprzeszczepu opiera się na hipotezie, że skumulowane, zależne od czasu uszkodzenie tkanki ostatecznie prowadzi do odpowiedzi włóknienia. W tym numerze JCI Babu i współpracownicy stwierdzili, że straty mikronaczyniowe za pośrednictwem alloimmunizacji poprzedza uszkodzenie tkanek w mysich ortotopowych allochromach tchawicy (patrz odnośny artykuł zaczynający się na stronie 3774). Koncepcja, że uszkodzenie śródbłonka może poprzedzać zwłóknienie dróg oddechowyc...
Implikacją tych obserwacji jest to, że czynnikiem ograniczającym w procesie urazu allograficznego jest nieskuteczna naprawa mikronaczyniowa. Ta koncepcja może być szczególnie ważna po transplantacji płuc, w której często nie wykonuje się reanastomozy naczyniowej tętnicy oskrzelowej, a zatem integralność naczyń może być łatwo upośledzona we wczesnym okresie w wyniku ataku alloimmunologicznego. Rzeczywiście, udokumentowano uszkodzenie mikronaczyniowe w związku z odrzuceniem (12), a zastąpienie...