Landrigan i in. (Wydanie 28 października) pokazują, że skrócenie czasu pracy stażystów na oddziale intensywnej terapii (ICU) zmniejszyło poważne błędy medyczne, prawdopodobnie powodując powszechną ponowną ocenę tradycyjnych harmonogramów dyżuru ICU. Nikt nie będzie twierdził, że ograniczenie godzin pracy nie jest bardzo ważnym tematem. Jednak po zapoznaniu się z harmonogramem interwencji jako uczestnicy w badaniu, mamy poważne obawy dotyczące wniosków autorów.
Mieszkańcy tego badania pracowali tradycyjnie co trzy dni na planie zajęć i rutynowo przepracowywali dod...
Celem tego badania było zidentyfikowanie zestawu funkcji aktywowanych w hodowanych komórkach śródbłonka przez hematopoetyczne czynniki wzrostu, czynnik stymulujący kolonię granulocytów (G-CSF) i czynnik stymulujący kolonię makrofagów granulocytów (GM-CSF) oraz porównanie ich z te wywołane przez prototypowe cytokiny aktywne na tych komórkach. Ponadto uzyskano wskazania dotyczące in vivo skutków in vitro. G-CSF i GM-CSF indukowały komórki śródbłonka do proliferacji i migracji. Przeciwnie, w przeciwieństwie do odpowiednich referencyjnych cytokin (IL-1 i czynnik martwicy nowotwo...
Cieszymy się z wysiłków Ruggenenti i wsp. (Wydanie 4 listopada) w celu rozwiązania problemu pierwotnej profilaktyki mikroalbuminurii (jako surogatu we wczesnych etapach zajętości nerek) u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, cukrzycą typu 2 i normoalbuminurią. Niestety, nie zapewniają one wartości wyjściowych dla szybkości przesączania kłębuszkowego. Z przedstawionych średnich danych bazowych wyliczyliśmy wartości wskaźnika filtracji kłębuszkowej (stosując równanie Cockcroft-Gault i zmodyfikowaną dietę w równaniu nerek [MDRD ]2,3) z 63 do 84 ml na minutę na 1,73 m2 po...