Skip to content

N-terminalny peptyd natriuretyczny typu Pro-B i długoterminowa śmiertelność w stabilnej chorobie niedokrwiennej serca ad

1 miesiąc ago

522 words

Dlatego podjęliśmy niniejsze badanie, aby ocenić wpływ poziomu NT-pro-BNP na długoterminową śmiertelność ze wszystkich przyczyn w dużej grupie pacjentów ze stabilną chorobą wieńcową; Nacisk kładziemy na pacjentów z angiograficznymi objawami choroby wieńcowej i prawidłową czynnością skurczową lewej komory. Metody
Dr Kragelund, dr Steffensen i dr Hildebrandt zaprojektowali badanie. Dr Kragelund i dr Steffensen zebrali dane. Dr Kragelund, Dr. K.ber i Dr. Gr.nning przeanalizowali dane. Dr Kragelund napisał artykuł i ręczy za dane i analizy. Wszyscy autorzy krytycznie ocenili manuskrypt. Roche Diagnostics dostarczył zestawy testowe i zmierzył NT-pro-BNP, ale nie miał innej roli w badaniu.
Badaj pacjentów
Przeprowadziliśmy prospektywne badanie obserwacyjne dotyczące wartości prognostycznej NT-pro-BNP w dużej serii kolejnych pacjentów z objawami lub oznakami choroby wieńcowej, którzy zostali skierowani do Rigshospitalet w Kopenhadze w celu planowej angiografii wieńcowej od lutego 1991 r., Poprzez lutego 1993 r. Jeśli pacjenci byli poddawani angiografii częściej niż raz, nasza analiza oparta była wyłącznie na danych uzyskanych w czasie pierwszego badania angiograficznego. Wykluczono pacjentów z chorobą zastawkową lub zaburzeniem wrodzonym. Łącznie zarejestrowano 1078 pacjentów, u których wystąpiła dławica piersiowa lub stwierdzono objawy niedokrwienia na elektrokardiografię wysiłkową lub obrazowanie radionuklidem mięśnia sercowego. U 44 pacjentów nie było dostępnych próbek surowicy do późniejszego pomiaru NT-pro-BNP. W rezultacie do analizy włączono pozostałych 1034 pacjentów. Duńskie urzędy ds. Zdrowia i regionalna komisja ds. Etyki zatwierdziły badanie, a pisemna świadoma zgoda została uzyskana od wszystkich uczestniczących podmiotów.
Angiografia wieńcowa i lewa Ventriculografia
Na początku wykonano selektywną koronarografię i lewokomorową rejestrację, z nagraniem na filmie kinematograficznym. Dwóch doświadczonych inwazyjnych kardiologów, którzy byli zaślepieni na pomiary NT-pro-BNP pacjentów, oceniali angiogramy. Frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) została obliczona na podstawie pojedynczego obrazu (prawy przedni ukośny, 30 stopni) za pomocą metody długości pola.8. Ciśnienie końcowo-rozkurczowe lewej komory zarejestrowano w podgrupie 288 pacjentów. Rejestrowano liczbę zwężonych naczyń, a pacjentów klasyfikowano jako chorych jedno-, dwu- lub trójnaczyniowych lub zwężenie lewej głównej tętnicy wieńcowej. Uważa się, że zwężenie światła o ponad 70 procent średnicy prestenotycznej wskazuje na znaczące klinicznie zwężenie, z wyjątkiem lewej głównej tętnicy, w której zwężenie przekraczające 50 procent uznano za istotne klinicznie.
Pomiary linii podstawowej
U wszystkich pacjentów odnotowano dokładną historię choroby, w tym szczegóły dotyczące wcześniejszego zawału mięśnia sercowego, wcześniejszej rewaskularyzacji, dławicy piersiowej, nadciśnienia tętniczego, podejrzenia zastoinowej niewydolności serca (zdefiniowanej jako objawy duszności lub obrzęku nóg), wcześniejszego udaru lub przejściowego niedokrwienia. ataki, cukrzyca, chromanie przestankowe i palenie tytoniu; informacje pochodzą z dokumentacji medycznej, bezpośrednio od pacjentów lub z obu.
Rankiem dnia, w którym wykonywano angiografię z pacjentem w pozycji leżącej na plecach, pobrano próbki krwi na czczo do pomiaru stężenia glukozy w osoczu, lipidów i kreatyniny.
[przypisy: włókno osiowe, syndrom dda, endometrioza miednicy mniejszej ]
[hasła pokrewne: szkoła witów, chora tarczyca objawy, choroba bechterewa ]

0 thoughts on “N-terminalny peptyd natriuretyczny typu Pro-B i długoterminowa śmiertelność w stabilnej chorobie niedokrwiennej serca ad”