Skip to content

Neurohumoralne cechy oszołomienia mięśnia sercowego z powodu nagłego stresu emocjonalnego ad 8

1 miesiąc ago

329 words

Ponieważ nasze dane wskazują na ogromne uwalnianie katecholamin w wywołanym stresem ogłuszeniu mięśnia sercowego, w miarę możliwości unikamy stosowania presorów i beta-agonistów, a zamiast tego polegamy na mechanicznym wspomaganiu krążenia u pacjentów z ciężkim zaburzeniem hemodynamicznym. Gdy początkowo udzielane jest wsparcie medyczne, pacjenci z kardiomiopatią stresową mają szybką poprawę kliniczną i echokardiograficzną i mają doskonałe rokowanie. W ciągu czterech lat, które obserwowaliśmy po tych pacjentach, żadna z nich nie umarła, nie wystąpiła nawrot, ani nie doszło do pogorszenia czynności lewej komory. Wynik ten jest zgodny z korzystną prognozą, która została wcześniej zgłoszona.5 Nasze badanie ma nieodłączne ograniczenia każdej małej, obserwacyjnej serii przypadków. Chociaż wiek i płeć siedmiu pacjentów z grupy kontrolnej z zawałem mięśnia sercowego Killip klasy III były podobne do tych u naszych pacjentów z kardiomiopatią stresową, nie zostali oni wybrani za pomocą systematycznego losowego pobierania próbek, a zatem prawdopodobieństwo selekcji jest możliwe, aczkolwiek mało prawdopodobne. Ponadto, chociaż nasze dane pokazują intrygujący związek pomiędzy aktywacją układu współczulnego a kardiomiopatią stresową, nie dowodzą związku przyczynowego. Podwyższony poziom katecholamin w osoczu może być epifenomenem lub wtórną odpowiedzią u pacjentów z kardiomiopatią stresową, a nie przyczyną pierwotną.
Podsumowując, po ciężkim stresie emocjonalnym może wystąpić wyjątkowy przebieg przemijającej dysfunkcji mięśnia sercowego. Pacjenci z tym zespołem mają dowody na nadmierną aktywację sympatyczną, z poziomami katecholamin w osoczu kilkakrotnie wyższymi od tych w grupie wiekowej i dobranej pod względem płci z zawałem mięśnia sercowego Klasy III. Chociaż nasze dane sugerują, że katecholaminy mogą być kluczowe dla mechanizmu ogłuszania mięśnia sercowego związanego ze stresem, bardziej kompletne zrozumienie patogenezy tego zespołu oczekuje dalszych badań.
[więcej w: zolaxa opinie, włókno osiowe, nerwica przełyku ]
[podobne: choroba behceta, choroba dekompresyjna, olx mysłowice ]

0 thoughts on “Neurohumoralne cechy oszołomienia mięśnia sercowego z powodu nagłego stresu emocjonalnego ad 8”