Skip to content

Ryzyko cesarskiego porodu z analgezją nerwową w warunkach wczesnej i późnej porodu ad 9

3 miesiące ago

339 words

Badaliśmy kobiety rodzące w spontanicznej pracy lub z samorzutnym pęknięciem błon, a nasze wyniki mogą nie dotyczyć innych populacji. Ponadto na większy postęp porodu po dooponowej analgezji, w porównaniu z ogólnoustrojową analgezją, mogło wpływać większe rozszerzenie szyjki macicy przy rozpoczęciu analgezji. Modelowanie wielowymiarowe wskazywało jednak, że rodzaj analgezji był niezależnym czynnikiem prognostycznym postępu pracy. Różni położeni położnicy i style zarządzania (w tym wzór użycia oksytocyny) mogą wpływać na wynik porodu, a my nie dostosowaliśmy się do tych czynników. Wreszcie, badanie nie zostało zaślepione. Jest jednak mało prawdopodobne, aby wiedza na temat rodzaju uprzedzeń z powodu znieczulenia związanego z analgzją dotyczyła sposobu porodu. Cięcie cesarskie wykonano tylko wtedy, gdy nastąpiło zahamowanie dylatacji lub zatrzymanie zejścia lub gdy stan płodowy nie był spełniony, a żaden z tych czynników nie był związany z rodzajem analgezji.
Techniki podawania znieczulenia neuro stawowego podczas porodu są różne, a różne techniki mogą w różny sposób wpływać na wynik porodu. Na przykład znieczulenie zewnątrzoponowe składające się z bupiwakainy w dawce 2,5 mg na mililitr skutkowało wyższym wskaźnikiem instrumentalnego dostarczania pochwy niż bupiwakaina w dawce 0,625 mg na mililitr przy użyciu fentanylu. [21] Wyniki uzyskane przy zastosowaniu tych schematów znieczulania mogą nie mieć zastosowania. do innych schematów. Podobnie, obserwowano in vitro działanie opioidów, które ma różny wpływ na aktywność skurczową macicy.27,28 Nie jest jasne, czy różnice te istnieją również in vivo.
Podsumowując, wyniki tego randomizowanego badania sugerują, że nieródłowe kobiety w spontanicznej porodzie lub z samorzutnym pęknięciem błon, które żądają uśmierzenia bólu we wczesnym okresie porodu, mogą otrzymać w tym czasie znieczulenie neurozyjne, bez negatywnych konsekwencji. W porównaniu z ogólnoustrojową analgezją opioidów, wczesne znieczulenie neurozyjne nie zwiększa ryzyka cesarskiego cięcia i może skrócić poród.
[podobne: neurolog wrocław, nadżerkowe zapalenie przełyku, skurcze tężcowe ]
[przypisy: borówka czernica, brodawki wirusowe, budowa stawu kolanowego ]

0 thoughts on “Ryzyko cesarskiego porodu z analgezją nerwową w warunkach wczesnej i późnej porodu ad 9”