Skip to content

Wpływ przyspieszonego leczenia partnerów seksualnych na nawracającą lub trwałą rzeżączkę lub zakażenie chlamydiami ad 7

1 miesiąc ago

581 words

Zwiększone ryzyko rzeżączki lub zakażenia chlamydiami podczas obserwacji było również związane z uprawianiem seksu z partnerem, którego pacjent uznał za mało prawdopodobne, aby był leczony lub aby był badany jako negatywny pod względem infekcji przenoszonych drogą płciową oraz za zgłoszenie, że nie wszystkie partnerzy byli traktowani. Efekty leczenia nie różniły się istotnie w zależności od wieku. Wśród pacjentów przydzielonych do przyspieszonego leczenia partnerów, zakażenie podczas obserwacji było nieco bardziej powszechne wśród osób, które nie otrzymały leków dla partnerów po wyrażeniu zgody na to niż wśród osób, które otrzymały takie leki (17 procent w porównaniu z 10 procentami, P = 0,06) oraz wśród tych, którzy powiadomili partnerów dłużej niż siedem dni po ich własnym leczeniu niż wśród tych, którzy powiadomili partnerów w ciągu siedmiu dni po ich własnym leczeniu (23 procent w porównaniu z 9 procentami, P = 0,03). Czterech spośród sześciu infekcji gonokokowych wykrytych podczas obserwacji wśród pacjentów w grupie leczonej przyspieszonym wystąpiło u pacjentów, którzy odmówili leczenia partnerom.
Dyskusja
W porównaniu ze standardowym odesłaniem partnerów, podawanie leków partnerom seksualnym pacjentów z rzeżączką lub zakażeniem chlamydiami bez konieczności wcześniejszej oceny medycznej partnerów znacząco zmniejszyło uporczywe lub nawracające infekcje u uczestników. Pacjenci oferujący przyspieszone leczenie swoich partnerów częściej zgłaszali, że ich partnerzy byli leczeni i rzadziej zgłaszali seks z nieleczonymi partnerami. Nieprawidłowe leczenie partnerów seksualnych i seks z nieleczonym partnerem obaj byli związani z podwyższonym ryzykiem zakażenia podczas obserwacji i stanowiły bezpośredni związek przyczynowy między interwencją a głównym, biologicznym wynikiem badania.
Przyspieszone leczenie partnerów było skuteczniejsze w zmniejszaniu uporczywej lub nawracającej rzeżączki niż uporczywe lub nawracające zakażenie chlamydiami. Różnice w ryzyku ponownego pojawienia się, ponownej infekcji po ponownym narażeniu lub częstość powtórnego samoleczenia nie wyjaśniają tego zróżnicowanego efektu. Zmniejszenie odsetka pacjentów ponownie wystawionych na leczenie nieleczonego partnera było podobne u pacjentów pierwotnie leczonych z powodu zakażenia chlamydiami (11 procent w przypadku standardowego skierowania i 6 procent w przypadku leczenia przyspieszonego, p = 0,006) oraz u osób leczonych z powodu rzeżączki (12 procent i 9 procent, odpowiednio: P = 0,10). Wśród pacjentów, którzy zgłosili seksu z nieleczonymi partnerami, 34 z 135 leczonych z powodu zakażenia chlamydiami (25 procent) i 7 z 34 leczonych z powodu rzeżączki (21 procent) zostało zarażonych podczas obserwacji. Wszyscy pacjenci zostali zapytani o to, czy powtórzyli leczenie przy użyciu leków przeznaczonych dla partnera; tylko jedna osoba o tym wiedziała.
Nasze dane sugerują, że infekcje wykryte podczas obserwacji mogą częściej niż w przypadku rzeżączki reprezentować awarię leczenia częściej niż zakażenie chlamydiami. Niezależnie od przydzielenia grupy do badania, kobiety, ale nie mężczyźni, którzy zaprzeczyli stosunkom między leczeniem a kontynuacją, mieli zaskakujące 8 procentowe rozpowszechnienie zakażenia chlamydiami podczas obserwacji. Wcześniejsze badania dotyczące doksycykliny i azytromycyny w przypadku zakażenia chlamydiami u kobiet wykazały, że odsetek niepowodzeń leczenia wynosił jedynie od 0 do 3 procent, ale w przeciwieństwie do tego badania, zdefiniowano defekt na podstawie wyników hodowli, a nie testy amplifikacji kwasów nukleinowych i obserwowano pacjentów jedynie przez 35 dni.22,23
Chociaż przyspieszone leczenie partnerów zwiększa odsetek partnerów leczonych i zmniejsza uporczywe lub nawracające infekcje wśród pacjentów z indeksem, korzyści te należy porównać z potencjalnymi szkodliwymi skutkami leczenia partnerów bez ich klinicznej oceny.
[patrz też: niezborność oka, nfz sanatoria lista oczekujących gdańsk, mięsak ewinga ]
[przypisy: sp witów, choroba mortona, olx radzymin ]

0 thoughts on “Wpływ przyspieszonego leczenia partnerów seksualnych na nawracającą lub trwałą rzeżączkę lub zakażenie chlamydiami ad 7”

  1. [..] Oznaczono ponizsze tresci z artykulu oryginalnego: szczoteczka elektryczna do zębów[…]